سنشرح لكم في هذا المقال مشكلة فرط تنسج بطانة الرحم هو بطانة الرحم السميكة بالتفصيل. وما هي أعراضها وأسبابها وطرق العلاج المتاحة في حال حدوثها.
بطانة الرحم هي عبارة عن نسيج يغطي داخل الرحم كطبقة رقيقة. وتستخدم بطانة الرحم لتوفير الظروف المثلى لنمو البويضة المخصبة بحيث تستقر في الرحم وما ينتج عنها أخيرًا المعروف باسم الحمل الذي يؤدي إلى نشوء الطفل.
دورة الطمث – نظرة عامة
تخضع بطانة الرحم لتغييرات كبيرة خلال المراحل المختلفة لدورة المرأة. فمن بداية الدورة الشهرية حتى نضوج خلية البويضة الجديدة في المبيض.
تبدأ بطانة الرحم بالتحضير لاحتمال حدوث الحمل والاستعداد له. يحدث هذا عندما تنمو خلايا بطانة الرحم وتنقسم تحت تأثير هرمون الأستروجين الجنسي الأنثوي. وبالتالي، فإن سمك بطانة الرحم يتضاعف خلال الأسبوعين الأولين من الدورة.
في النصف الثاني من الدورة، هرمون الأنوثة الآخر، الذي يسمى البروجسترون يزيد تدفق الدم إلى بطانة الرحم يتم وتنضج الخلايا المخاطية حيث سيتم زرع البويضة الملقحة.
إذا لم يتم زرع البويضة الملقحة أو المخصبة خلال هذه الفترة، فإن المرأة لا تكون حاملًا، ويتم التخلص من هذه الطبقة وتفرز كجزء من نزيف الحيض الشهري.
هرمون الأستروجين يحفز نمو بطانة الرحم، ولكن ليس فقط خلال الدورة الشهرية للمرأة. ففي جميع الحالات الأخرى التي ترتفع فيها مستويات الأستروجين، فإنها تحفز خلايا بطانة الرحم على الانقسام والنمو.
لذا فإن هرمون الأستروجين هو المسؤول في المقام الأول عن بطانة الرحم السميكة أو فرط تنسج بطانة الرحم، التي هي في الواقع ليست أكثر من زيادة في سماكة الغشاء المخاطي بسبب النمو المفرط.
ما هي أسباب بطانة الرحم السميكة
المستويات المفرطة من هرمون الأستروجين تحدث بسبب العديد من الأسباب، على سبيل المثال، في فترات الحيض الطويلة جدًا التي لا ينتج عنها حدوث الإباضة، تؤدي إلى تعرض بطانة الرحم لفترات طويلة لهرمون الأستروجين.
هرمون الأستروجين هي أيضًا يزداد بسبب أورام معينة من المبايض أو في الأنسجة الدهنية التي تزداد في حالة السمنة. وهناك سبب آخر هو تناول الأدوية الهرمونية، على سبيل المثال، في سياق العلاج بالهرمونات البديلة بعد انقطاع الطمث.
أعراض بطانة الرحم السميكة
فرط تنسج بطانة الرحم يمكن أن تكون بدون أعراض تمامًا. فسماكة بطانة الرحم نفسها لا تسبب الانزعاج. وتظهر الأعراض فقط عندما يصبح الغشاء المخاطي كثيفًا جدًا بحيث لا يتم احتواءه بشكل كافٍ في الجسم.
حيث يتم طرد بطانة الرحم، كما هو الحال في الحيض العادي، ويحدث النزيف. في هذه الحالة، تكون كتلة بطانة الرحم أكبر من ذلك بكثير والنزيف يصبح أقوى أو أطول من المعتاد.
بالإضافة إلى ذلك، من الممكن أيضًا أن يحدث النزيف عند نقطة ما بشكل مستقل عن الدورة العادية. لذلك، على سبيل المثال، يحدث في منتصف الدورة أو حتى بعد انقطاع الطمث لذلك فإنه عند النساء اللواتي لا يعانين عادة من أي دورة أو نزف دموي، يحدث نزيف يشبه الحيض فجأة.
تشخيص بطانة الرحم السميكة
ترجع الشبهة في فرط تنسج بطانة الرحم إلى اضطرابات النزيف الموصوفة أعلاه. ومع الفحص بالموجات فوق الصوتية يمكن قياس سمك بطانة الرحم. فإذا كانت الطبقة المخاطية في صورة الموجات فوق الصوتية أكثر سمكًا ببضعة مليمترات، فهذا مؤشر على وجود فرط تنسج.
إذا تم تشخيص فرط تنسج بطانة الرحم في هذه الاختبارات، فإن الخطوة التالية هي إجراء تجريف. يتم تنفيذ هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي أو العام، باستخدام مجرفة يتم إدخالها في الرحم والطبقة العليا من الغشاء المخاطي وكشط للفحص.
يتم فحص النسيج الذي تم كشطه تحت المجهر، حيث يمكن البحث عن التغييرات بما فيها التغيرات الخبيثة في بطانة الرحم. هذا ضروري لأن تضخم بطانة الرحم قد يشكل علامة على تطور سرطان الرحم (سرطان بطانة الرحم).
علاج بطانة الرحم السميكة
يعتمد علاج بطانة الرحم السميكة على النتيجة الدقيقة للفحص المجهري. وإذا كان شكل من أشكال فرط تنسج بطانة الرحم مع احتمال ضئيل للتحول إلى سرطان الرحم، فإن الكشط سيكون علاجًا كافيًا. حيث يتم إزالة بطانة الرحم سميكة، لا يُخشى من أي عواقب أسوأ.
اعتمادا على الحالة، يرتبط أيضًا العلاج الهرموني لمدة ثلاثة أشهر مع منع هرمون الأستروجين الجنسي الداخلي المنشأ من الزيادة مرة أخرى أكثر من اللازم. يستخدم للعلاج هذا هرمون البروجسترون، والذي يقاوم التأثير محفز للنمو الناتج عن زيادة هرمون الأستروجين.
إذا كان الفحص المجهري يكشف عن شكل أكثر خطورة من فرط تنسج بطانة الرحم، يتم إجراء إزالة للرحم، هذا الإجراء معروف باسم استئصال الرحم. بهذه الطريقة، يمكن منع ظهور الورم الخبيث في الرحم مرة أخرى وإلى الأبد.
0 تعليقات