تعرف على مرض البهاق – اسباب البهاق – علاج البهاق

تعرف على مرض البهاق – اسباب البهاق – علاج البهاق
مرض البهاق هو أحد الأمراض الجلديهالغير معديهبعكس ماهو شائع عنه، و الناتجه عن نقص هرمون الميلانين الذي تفرز الغده النخاميه ، و الذي يعطى البشره لونها و و يكسب الشعر اللون كذلك ، و يتميز ببقع بيضاء غير منتظمه الشكل تنتشر في الأطراف و باقي انحاء الجسم في بعض الحالات ، إلا أن الجلد يكون طبيعياً في باقي خصائصه الأخرى،  ويصيب 1% من البشر ويصيب الذكور والإناث بنسب متساوية.
المسببات وعوامل خطر مرض البهاق
  • الوراثه و بعض العوامل الجينيه .
  • أمراض الجهاز المناعي كالذئبة الحمراء الجلديه .
  • أمراض الغده النخاميه كأورام الغدة النخاميه أو ضمورها .
  • تسمم خلوي مباشر بسبب تثبيط انزيم  Thioredoxin reductase الذي يزيل السموم الخلوية والتي يقود ارتفاعها لتدمير الخلايا أومكوناتها.
  • اصابات عصبية.
الأعراض و العلامات :
انتشار للبقع البيضاء في الأطراف العلويه و خصوصاً ظاهر الكفين و الكوعين ، ثم الوجه و باقي أنحاء الجسم أحياناً.
التشخيص
يتم تشخيص المرض من خلال الأعراض و العلامات و التاريخ الصحي و الفحص السريري و تحاليل الدم و الهرمونات و مستوي الفيتامينات و منها انخفاض فيتامين ب12 و تحاليل الأمراض المناعيه ، و وظائف الغده النخامية و الدرقيه.
سريرياً:
تبدأ معظم الحالات قبل نهاية العقد الثاني ببقع بيضاء زائلة التصبغ محددة تماما. وقد تحاط بفرط تصبغ ويمكن أن يصبح الشعر بالمناطق البهاقية أبيض اللون وقد يتشكل البهاق بعد الرضات عند المصابين به.
يقسم البهاق اعتماد على توزعه لأربعة أنواع:
-الشامل : حيث يصبح معظم الجلد أبيض
-المعمم : يكون متناظر غالباً على الوجه وحول الفوهات وظهر اليدين والقدمين وهو الشكل الأشيع.
-الموضعي: يتوضع بقطاع محدد فقط وهو غير متناظر وصعب العلاج
-قد نشاهد مشاكل عينية عند مرضى البهاق مثل اضطرابات تصبغ القزحية والشبكية مما يقود لاضطرابات في الرؤيا قد تكون شديدة 
العـــــــــلاج : 
يجب أن نعلم أنه لا يوجد علاج فعال لعلاج البهاق نهائياً ، و لكن يوجد بعض العلاجات التي تساعد على التخفيف من أعراض المرض و تشمل
التعرض للاشعه فوق البنفسجيه .
استخدام الأدويه مثل : Trimethylpsoralen (Trisoralen)
استخدام مثبطات المناعه و مضادات الإلتهاب مثل : الكورتيزون و Pimecrolimus (Elidel)
الجراحه / حيث تقوم بعض مسنشفيات المختصة بأمراض الجلد بزراعه جلد سليم في الأماكن المصابه بالبهاق .
وهناك خيارات كثيرة لعلاج البهاق خاصة إذا كانت البقع البيضاء في أماكم ظاهرة ومشوهة مثل الوجه أو في حال رغبة المصاب بالعلاج، وهي مقتبسه من النت و تشمل:
أسلوب Puva وهو عبارة عن إستعمالسورالينpsoralen وهو عقار يجعل الجلد أكثر حساسية للضوء والاشعة فوق البنفسجية.
– وضع كريم موضعي ، لإخفاء العيوب على المناطق بيضاء اللون وخاصة إذا كانت صغيرة، أو في إنتظار تحسن اللون بعد بدء العلاج.
كريمات أو حقن موضعية لعقاقير يصرفها الطبيب، وتستعمل بإنتظام ويتعرض بعدها لأشعة الشمس أو للأشعة فوق البنفسجية:
وهناك كريم حديث يُسمى vitivera cream أو ezaline paint، ويتم الدهان مرتين يوميا بأي منهما ثم التعرض للشمس لمدة 30 – 60 دقيقة (شمس البكور أو شمس ما قبل الغروببالإضافة إلى كريم يحتوي على كورتيزون عالي ويدهن مساء، مع تعاطي كبسولات تحتوي على نسبة عالية من الحديد صباحا ومساء.
وإذا كنت في بلد لا يتوفر فيها الشمس ، فاليك هذه البدائل
1- 3 جلسات PUVA في الأسبوع، وهي عبارة عن أوكسوسورالسين+ Ultra violet، وهي جلسات أشعة فوق بنفسجية من النوعويؤخذ الكورس أوكسوسورالسين قبل الجلسة بساعتين، على أن تضبط جرعة الأقراص والأشعة تبعًا للوزن مع إخصائي الجلدية
2- استخدام جهاز Narrow Band، وهي أحدث طريقة لعلاج البهاق، ولها نتائج جيدة، وهي أيضا 3 جلسات أسبوعية
يمكن في الحالات التي ينتشر فيها البهاق إزالة اللون الطبيعي المتبقي ليصير الجلد كله بلون واحد، ويتم ذلك بإستخدام مركبات معينة تحت إشراف الطبيب.
زراعة الخلايا الصبغية أو تطعيم الأماكن المصابة بجلد سليم:
حيث يتم إجراء عملية حقن للجلد من نفس لون الجلد الطبيعي وتجرى إختبارات خاصة للصبغة المستخدمة لتحديد النوع المناسب، وتستغرق هذه العملية 9 ساعات ويخرج المريض في نفس اليوم (ولكننا لاننصح بها لما قد تسببه من مشاكل في المستقبل)
أو يمكن علاج البهاق جراحيآ بإزالة البقعة البيضاء بواسطة السنفرة وزراعة مكانها طبقة بها خلايا ملونة من الجلد.
وتستخدم هذه الطريقة في البهاق الثابت والغير مستجيب للعلاج بالطرق الأخرى
لا بد من تغطية المناطق المصابة بالبهاق بكريمات واقية عند التعرض لأشعة الشمس تجنبآ لحدوث الحروق الشمسية.
تناول أقراص الميلادينين ثم التعرض لأشعة الشمس.
العلاج بالأشعة باستخدام جهاز Narrow Band، وهي أحدث طريقة لعلاج البهاق، ولها نتائج جيدة
ملاحظة هامه :
علاج البهاق يحتاج إلى الصبر لأن فترة علاجه طويلة، لكنفي النهاية ستحصد نتائج مرضية إذا تم العلاج تحت إشراف الطبيب
المضاعفات :
اظهرت ابحاث احتمال اصابه المناطق التي يوجد بها البهاق بشرطان الجلد ، بالاضافه لمضاعفات الأدويه المستخدمه في العلاج ، و الأمراض النفسيه و الأكتئاب و العزله التي تصيب بعض المصابين بالبهاق.

شارك المقال مع أصدقائك

ما هو رد فعلك؟

أحببتها شكراً أحببتها شكراً
0
أحببتها شكراً
ناقشتم مشكلتي ناقشتم مشكلتي
0
ناقشتم مشكلتي
سأجرب العلاج سأجرب العلاج
0
سأجرب العلاج
لم تعجبني لم تعجبني
0
لم تعجبني
المادة ممتعة المادة ممتعة
0
المادة ممتعة
زدتم حيرتي زدتم حيرتي
0
زدتم حيرتي
لم استفد شيء لم استفد شيء
0
لم استفد شيء

0 تعليقات

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *