انخفاض الحيوانات المنوية .. كيف يشخص؟ وطرق العلاج المتاحة

يعرف انخفاض الحيوانات المنوية بـ”oligozoospermia” أو قلة النطاف، وهو مصطلح يستخدم عندما يكون عدد الحيوانات المنوية لدى الرجل أقل من 15 مليون في الملليميتر من السائل المنوي. وهو ما يجعل هناك صعوبة في حدوث الحمل بصورة طبيعية، على الرغم من أن فرص حدوث حمل طبيعي ناجح تظل قائمة. والمشكلات المتعلقة بالحيوانات المنوية التي تتضمن انخفاض عدد الحيوانات المنوية، وضعف جودتها هي مشكلات شائعة. وهي عامل يؤثر على 1 من كل 3 أزواج يسعون للإنجاب، فكيف يشخص انخفاض الحيوانات المنوية؟ وما هو العلاج المناسب؟

فحص عدد الحيوانات المنوية

استشر طبيبك إذا لم يحدث حمل بعد عامِ واحد من محاولة الإنجاب. فالحصول على استشارة هي فكرة جيدة بالنسبة لك وللزوجة، على اعتبار أن مشكلات الخصوبة يمكن أن تؤثر على الرجال والنساء، وغالبًا ما تكون مزيجًا من الإثنين. فمن الضروري معرفة حقيقة المشكلة قبل اتخاذ قرار بشأن الخطوة التالية.

وأحد الفحوصات التي يمكن أن يطلبها الطبيب هي تحليل السائل المنوي. وفي هذا التحليل تفحص عينة من السائل المنوي في المعمل لمعرفة جودة وعدد الحيوانات المنوية. وتظهر النتيجة عادة خلال أسبوع. وإذا كانت النتيجة غير طبيعية فإن الفحص يجب أن يعاد للتأكد من أنه صحيح. وهذا يحدث عادة بعد 3 أشهر من التحليل الأول. وقد يقترح عليك الطبيب زيارة طبيب متخصص في أمراض الذكورة عند اكتشاف أي مشكلات.

أدوات الفحص المنزلية للسائل المنوي

هناك الكثير من أدوات فحص السائل المنوي المنزلية المتاحة في الصيدليات. هذه الاختبارات يُدعى أنها تبين ما إذا كان عدد الحيوانات المنوية منخفضًا. ربما يكون من المغري تجربة إحدى هذه الفحوصات خاصة إذا لم تكن ترغب في زيارة الطبيب، لكن ضع في اعتبارك:

– رغم أن الأبحاث التي أجرتها الشركات المصنعة لهذه الأدوات تشير إلى أنها يمكن أن تعطي نتائج دقيقة بشأن عدد الحيوانات المنوية إلا أنها لم تختبر على نطاق واسع.
– بعض أدوات الفحص المنزلية للسائل المنوي تصنف انخفاض الحيوانات المنوية على أنه ما دون الـ20 مليون حيوان منوي في الملليميتر، رغم أن القواعد الإرشادية الأكثر حداثة تؤكد أن أي رقم أكثر من 15 مليون حيوان منوي في الملليميتر الواحد من السائل المنوي هو نتيجة طبيعية.
– أدوات الفحص المنزلية للسائل المنوي تفحص فقط عدد الحيوانات المنوية، وليس الأشياء الأخرى التي يمكن أن تؤثر على الخصوبة كقدرة الحيوانات المنوية على الحركة مثلًا.

وفي حين أن هذه الفحوصات ربما تعطي دلائل مفيدة عن عدد الحيوانات المنوية أحيانًا، إلا أنها ربما تعطي أيضًا طمأنينة كاذبة أو مؤشر على أن عدد الحيوانات المنوية منخفض في حين أنه طبيعي بشكل ممتاز.

من الأفضل زيارة الطبيب لإجراء تحليل مضبوط للسائل المنوي في مختبر معتمد، إذا كنت تشعر بالقلق تجاه خصوبتك.

أسباب انخفاض الحيوانات المنوية

في كثير من الحالات، لا يكون واضحًا سبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية. وأحيانًا ترتبط مشكلات عدد الحيوانات المنوية وجودتها بـ:

– خلل هرموني: كقصور الغدد التناسلية “انخفاض إنتاج الهرمونات”.
– مشكلة جينية: كمتلازمة كلاينفلتر.
– خصية معلقة أثناء الطفولة.
– عيب خلقي: كأن تكون الأنابيب التي تنقل الحيوانات المنوية تالفة أو مسدودة بسبب مرض أو جراحة، أو لا تكون موجودة أصلًا عند الولادة.
– العدوى التناسلية: الكلاميديا، والسيلان أو التهاب البروستاتا.
– دوالي الخصية: توسع الأوردة في الخصية.
– الخضوع لجراحة سابقة في الخصيتين أو لإصلاح الفتق.
– ارتفاع درجة حرارة الخصية.
– الإفراط في تناول الكحول والتدخين والمخدرات كالماريجوانا والكوكايين.
– بعض الأدوية بما فيها العلاج ببدائل التستوستيرون، واستخدام أدوية الستيرويد المنشطة لفترة طويلة، وأدوية السرطان (العلاج الكيميائي)، وبعض المضادات الحيوية وبعض مضادات الاكتئاب.

علاج انخفاض عدد الحيوانات المنوية

إذا كنت قد شخصت بأن لديك عددًا منخفضًا من الحيوانات المنوية، فإليك بعض الخيارات المتاحة:

الاستمرار في المحاولة

ربما يقترح عليك الطبيب في البداية المحاولة في حدوث حمل بصورة طبيعية لفترة أطول. الكثير من الأزواج يحدث لديهم حمل خلال السنة الثانية من المحاولات، ويمكنك أن ترفع فرص حدوث الحمل بالطرق التالية:

– ممارسة العلاقة الجنسية كل يومين أو ثلاثة.
– التوقف عن التدخين وشرب الكحوليات.
– الحفاظ على وزن صحي وممارسة الرياضة، والاعتماد على نظام غذائي متوازن.

أطفال الأنابيب

يمكن أن تكون عملية أطفال الأنابيب خيارًا إذا كان لديك انخفاض قليل في عدد الحيوانات المنوية، وحاولت حدوث حمل بشكل طبيعي مع الزوجة لعامين على الأقل دون جدوى. وخلال عملية أطفال الأنابيب يتم سحب البويضة من مبيض المرأة وتخصيبها بواسطة الحيوان المنوي في المعمل، ثم تعاد البويضة المخصبة لرحم المرأة لتنمو وتتطور.

الحقن المجهري

وهو أحد تقنيات أطفال الأنابيب التي يتم فيها حقن حيوان منوي واحد مباشرة في البويضة لتخصيبها. ثم تنقل البويضة المخصبة بعد ذلك إلى رحم المرأة. ويمكن اللجوء للحقن المجهري إذا لم يحدث حمل بصورة طبيعية خلال عامين على الأقل أو كان لديك عدد قليل للغاية من الحيوانات المنوية أو لم تكن موجودة على الإطلاق أو كانت جودتها سيئة.

قبل إجراء الحقن المجهري سيتحتم على الزوجين الخضوع لتقييم شامل لاختيار العلاج المناسب، وهذا سيتضمن أسئلة حول التاريخ الطبي والجنسي، وفحوصات لتحديد الإصابة بعدوى أو وجود مشكلات جينية يمكن أن تؤثر على الأجنة أو فرص نجاح الحقن المجهري.

منشطات الغدد التناسلية

إذا كان لديك مستويات قليلة للغاية من الهرمونات المحفزة التي تحفز إنتاج الحيوانات المنوية، فسيعرض عليك علاج منشط لتحسين الخصوبة. لكن إذا لم يكن هناك سبب واضح لعدد الحيوانات المنوية غير الطبيعي فلن يقترح عليك الطبيب هذه العقاقير، كونها لم يعرف عنها تحسين الخصوبة في مثل هذه الحالات.

كان هذا عرضًا كيفية تشخيص وعلاج انخفاض الحيوانات المنوية، وبعض وسائل الإخصاب المساعد التي تحسن فرص حدوث حمل.

المصدر:
http://www.nhs.uk/conditions/low-sperm-count/Pages/Introduction.aspx