كيف تحمي مولودك من الإصابة بالالتهابات الرئوية

بقلم: دانيال دينون
 
ترتبط الكثير من الأمراض بنقص بعض الفيتامينات والمعادن في الجسم، ومن بينها فيتامين (د) المسؤول عن عدد كبير من المشكلات الصحية، خاصة بين الأطفال.

الارتباط الذي استطاع عدد من الباحثين الهولنديين أن يحددوه مؤخراً، هو العلاقة بين المواليد الجدد الذين يعانون من نقص فيتامين (د)، والتهابات الرئة، إذ يقول الباحثون: إن المواليد الجدد الذين يعانون نقصاً في هذا الفيتامين، هم في خطر أكبر بست مرات للإصابة بالتهابات الرئة مع الفيروس المخلوي التنفسي (RSV).
وللعلم، فإن RSVهو السبب الرئيسي للالتهابات الخطيرة في الرئة عند الرضع.

وخلال الأشهر الاثني عشر الأولى من الحياة ، يعتبر RSVالسبب الأكثر شيوعا لالتهاب القصيبات والالتهاب الرئوي في الولايات المتحدة.

علاقة وثيقة

يشتبه في أن نقص مستويات فيتامين (د) يلعب دورا في التعرض للRSV. و قامت مريام بليدربوس من المركز الطبي لجامعة اوتريخت في هولندا وزملاؤها بقياس مستويات فيتامين د في دم الحبل السري لـ 156 من المواليد الجدد و من ثم متابعته لمدة سنة واحدة.

عند الولادة ، كان أكثر من ربع الرضع يعانون من نقص في فيتامين د – مستويات المصل أقل من 20 نانوغرام / مل. خلال السنة الأولى من حياتهم ، كان هؤلاء الأطفال في خطر أعلى بست مرات للإصابة بالتهاب في الرئتين من الأطفال الذين لم يقل مستوى فيتامين د لديهم عند الولادة عن 30 نانوغرام / مل.

و ذكرت مريام و زملاؤها في التقرير: "أثبتنا أن 54 ٪ من المواليد الجدد السليمين صحيا في هولندا يعانون من نقص في فيتامين د الضروري للمحافظة على الصحة و يرتبط هدا النقص بزيادة خطر الإصابة بالتهاب RSVفي المسالك التنفسية السفلى في السنة الأولى من الحياة "

و لا يشمل الأمر هولندا فحسب بس هناك دول غربية أخرى ، بما في ذلك الولايات المتحدة ، لديها معدلات منخفضة مماثلة من فيتامين د.

مستوى محدد
في أمريكا، وتحديداً في مستشفى بوسطن، أفاد باحثون أمريكيون في عام 2010 أن المستشفى عانى 58 ٪ من الرضع و 36 ٪ من الأمهات من نقص مستويات فيتامين د (أقل من 20 نانوغرام / مل). و نقص شديد في فيتامين د (على النحو المحدد أقل من 15 نانوغرام / مل) في 38 ٪ من الرضع وفي 23 ٪ من الأمهات.

انخفاض فيتامين (د) وأمراض الطفولة
فيتامين (د) هو هرمون ينتجه الجسم عند التعرض لأشعة الشمس المباشرة. ووجدت مريام وزملائها أن الأطفال الذين يولدون في شهر يوليو لديهم مستويات أعلى من فيتامين د ، في حين أن أولئك الذين ولدوا في ديسمبر كان لديهم مستويات أقل.
RSVليس المشكلة الوحيدة التي قد يتعرض لها الأطفال الذين يعانون من نقص فيتامين د بل هناك أمراض عدة مثل ضعف العظام و الكساح.
و قد يلعب نقص فيتامين (د) أثناء الحمل دورا في طائفة واسعة من الأمراض لدى الأطفال : مرض السكري نوع 1 والتصلب المتعدد والفصام والتهابات الجهاز التنفسي.
كيف يمكن أن يؤثر فيتامين (د) على الالتهاب؟

اقتراحات أساسية

اقترح مؤلفو الدراسة ثلاث طرق :
• فيتامين (د) يلعب دورا في تطور النظام المناعي للجنين والرضيع.
• فيتامين (د) قد يعجل من نمو الرئة
• فيتامين (د) له خصائص مضادة للميكروبات.

أخذت نحو نصف النساء في الدراسة الهولندية مكملات فيتامين D3. وكان الأطفال الذين ولدوا لهؤلاء النساء لديهم مستويات عالية من فيتامين (د) عند الولادة. ومع ذلك ، فان هذه الدراسة تعتبر صغيرة جدا لإظهار ما إذا كانت مكملات فيتامين د للأمهات قادرة على حماية الأطفال من التهاب الرئة.

و قد دعا الباحثون لإجراء تجارب سريرية لاختبار ما إذا كانت مكملات فيتامين (د) أثناء الحمل يمكن أن تحمي الأطفال من RSV.